*,  holistyczne,  o życiu,  oddycham,  pielęgniarstwo holistyczne,  wspieram

Co łączy Covid -19 i zespół chronicznego zmęczenia

Prawie każdy zna krótkotrwałe objawy ostrej infekcji SARS-CoV-2. Należą do nich gorączka, kaszel, problemy z oddychaniem, zmęczenie, biegunka i inne objawy grypopodobne. Chociaż niektórzy lekarze alarmują, że infekcja może spowodować trwałe uszkodzenie narządów, w powszechnym odczuciu Covid-19 jest taki, że niewielki procent pacjentów umiera, a reszta wyzdrowieje. Jednak w miarę rozciągania się pandemii eksperci zaczęli dostrzegać, że wielu pacjentów z Covid-19 – może nawet większość – nadal boryka się z szeregiem objawów „postwirusowych”.

Stan niektórych z tych pacjentów w końcu wraca do normy, nawet jeśli zajmie to kilka tygodni lub miesięcy. Ale niektórzy nie. U tych, którzy jeszcze nie w pełni wyzdrowieli, istnieje rosnące podejrzenie, że wirus może działać jako katalizator stanu, który jest powszechnie, choć trochę mylący, znany jako zespół chronicznego zmęczenia.

„U wielu pacjentów z Covid-19 zgłaszano długotrwałe zmęczenie, a także mgłę mózgową i inne uporczywe objawy” – twierdzi dr John Swartzberg, ekspert chorób zakaźnych i emerytowany profesor na Uniwersytecie Kalifornijskim w Berkeley. Mówi, że te objawy wirusowe są typowe dla zespołu chronicznego zmęczenia, choroby, która również nosi nazwę  ME/CFS (myalgic encephalomyelitis/chronic fatique syndrome), używa się też SEID (systemic exertion intolerance disease).

„Wiemy, że u pacjentów, u których rozwija się [ME / CFS], często jest to wywoływane przez poważną infekcję wirusową” – mówi. „A więc pojawia się myśl, że SARS-CoV-2 może być przyczyną”.

Czy Covid-19 zwiększy zainteresowanie zespołem chronicznego zmęczenia?

Związek między Covid-19, ME / CFS i „zespołem postwirusowym”

W lipcu Journal of the American Medical Association (JAMA) opublikował raport z Włoch, w którym stwierdzono, że większość pacjentów z Covid-19 – ci, którzy byli hospitalizowani, wypisani i którzy nie mieli już pozytywnego wyniku na zakażenie – nadal borykają się z problemami zdrowotnymi miesiące po ich rzekomym wyzdrowieniu.

Spośród 143 osób, z którymi przeprowadzono wywiady, tylko 18 było bezobjawowych 60 dni po wypisaniu ze szpitala. Ponad połowa ankietowanych stwierdziła, że ​​nadal występują u nich trzy lub więcej objawów, wśród których najczęściej wymienianym problemem jest zmęczenie.

Podczas konferencji prasowej lek. med. Anthony Fauci, dyrektor Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych USA, mówił o potencjalnych długoterminowych skutkach Covid-19 – a konkretnie o tym, czy osoby, u których rozwija się ta choroba, są narażone na przewlekłe dolegliwości . Fauci powiedział, że wielu pacjentów z Covid-19 zgłasza problemy zdrowotne, które są „wysoce sugestywne” w przypadku ME / CFS. „Jeśli spojrzysz anegdotycznie, nie ma wątpliwości, że istnieje znaczna liczba osób, które mają zespół post-wirusowy. . . może ich obezwładniać na tygodnie po tak zwanym wyzdrowieniu i usunięciu wirusa ”- powiedział Fauci.

Wspomniał o mgle mózgowej, zmęczeniu i problemach z koncentracją jako o niektórych objawach najczęściej wymienianych wśród wyleczonych pacjentów z Covid-19. Problemy ze snem, bóle mięśni i objawy depresji to tylko niektóre z nich. „To jest coś, czemu naprawdę musimy się poważnie przyjrzeć” – powiedział.

Infekcje wirusowe mogą działać jako katalizatory zmęczenia, problemów z jelitami i innych problemów zdrowotnych

Wirus wszystkiemu winny

Lekarze od dawna uznają, że infekcje wirusowe mogą działać jako katalizatory zmęczenia, problemów z jelitami i innych problemów zdrowotnych, które utrzymują się długo po ustąpieniu samej infekcji. Raport z 1987 roku w Journal of the Royal College of General Practitioners nakreślił zarysy zespołu post-wirusowego. „Zespół zazwyczaj występuje po infekcji górnych dróg oddechowych, po której chory nie do końca wyzdrowieje” – napisał autor raportu. Raport stwierdza, że ​​znaczącym objawem jest głębokie zmęczenie mięśni, ale słaba pamięć, brak koncentracji i zaburzenia snu to również cechy wspólne.

Podczas gdy lekarze po raz pierwszy zidentyfikowali i udokumentowali przypadki ME / CFS ponad 70 lat temu, choroba ta była do niedawna uważana za „psychosomatyczną”, co niektórzy eksperci używali jako grzeczny eufemizm na określenie „wyobrażenia”. Na szczęście to się zmieniło. „Myślę, że obecnie powszechnie przyjmuje się, że istnieje stan, który powoduje głębokie i chroniczne zmęczenie pacjentów i nie jest to choroba psychosomatyczna” – mówi Swartzberg z UC-Berkeley. „Wydaje się, że jest to powszechne, ale tak naprawdę nie wiemy, dlaczego tak się dzieje”.

Do dziś niewiele szkół medycznych włącza ME / CFS do swoich programów nauczania, a większość lekarzy i pracowników służby zdrowia nie jest przeszkolona w rozpoznawaniu i leczeniu choroby. „Powiedziałbym, że jest to jedna z najbardziej stygmatyzowanych chorób” – mówi dr Leonard Jason, profesor psychologii klinicznej i badacz ME / CFS na Uniwersytecie DePaul w Chicago. „Jest niewielu ekspertów w tej dziedzinie, a wszystko w tej dziedzinie jest kontrowersyjne”.

Jason mówi, że część problemu polega na tym, że obecnie nie ma prostego testu z krwi lub laboratoryjnego na ME / CFS. Osoby, u których występuje choroba, są zwykle diagnozowane na podstawie zgłaszanych przez siebie objawów, chociaż niektóre niedawne prace na Uniwersytecie Stanforda zidentyfikowały potencjalne biomarkery ME / CFS.

Jedna rzecz, którą wiedzą eksperci: ME / CFS często następuje po ataku choroby zakaźnej. „Wiemy, że 80% przypadków ME / CFS zdiagnozowanych w przeszłości jest związanych z jakimś rodzajem infekcji i zwykle jest to infekcja wirusowa” – podaje organizacja non-profit Solve ME / CFS Initiative. Często wirus Epsteina-Barra, który powoduje mononukleozę, jest uznanym wyzwalaczem ME / CFS. Podobnie jak niektóre ze starszych koronawirusów, w tym SARS i MERS. Nie powinno więc dziwić to teraz.

Ile osób z Covid-19 mogłoby rozwinąć ME / CFS? Niektóre starsze badania sugerują, że jest to znaczny procent ludzi, u których rozwinęły się infekcje wirusowe. Wydaje się, że może 10%, ale może to być większy odsetek nadal czuje się chory po sześciu miesiącach.

Ten sześciomiesięczny próg jest zwykle stosowany w celu odróżnienia ME / CFS od krótkotrwałego zespołu postwirusowego. Ale w tym momencie, a zwłaszcza w przypadku Covid-19, pytań jest znacznie więcej niż odpowiedzi.

Zapalenie mózgu i podwzgórza może powodować objawy długoterminowe, takie jak zaburzony cykl snu i czuwania, zaburzenia funkcji poznawczych i wyczerpanie

Przyczyny zespołu post-wirusowego i ME / CFS

Istnieją teorie, ale nie ma twardych i szybkich odpowiedzi. „Niektórzy uważają, że pozostałości wirusa mogą nadal znajdować się w systemie człowieka, powodując problemy” – twierdzi Jason. Chociaż normalne testy nie ujawniają ciągłej obecności wirusa, jakiś jego składnik może nadal być wydzielany w mózgu lub ciele, wyrządzając szkody. „Są inni, którzy uważają, że system odpornościowy zostaje podkręcony i wyrządza szkody”.

Autorzy artykułu z 2020 roku poświęconego zespołowi postwirusowemu wśród pacjentów Covid-19 podkreślają, że pokrewny wirus SARS przekraczał barierę krew-mózg i wywoływał niewłaściwą reakcję zapalną, która przypominała „zaburzenia” obserwowane u pacjentów z ME-CFS .

Zapalenie mózgu i podwzgórza może powodować krótkotrwałe objawy, takie jak gorączka, a także objawy długoterminowe, takie jak zaburzony cykl snu i czuwania, zaburzenia funkcji poznawczych i wyczerpanie.

Cokolwiek dzieje się nie tak, pisze Jason, ostatecznie ma to coś wspólnego z mózgiem. „To jest narząd nadrzędny i pracujemy nad neuronami mózgu, w których widzimy oznaki dysfunkcji”. „Uważamy, że układ odpornościowy został dotknięty infekcją, a następnie powoduje strukturalne uszkodzenie mózgu”. Niektóre z jego niedawnych prac na studentach, którzy chorowali na mononukleozę, a następnie rozwinęli ME / CFS, sugerują, że pewne czynniki układu odpornościowego mogą przewidywać, kto jest bardziej narażony na tę chorobę.

Leczenie ukierunkowane na określone objawy, a nie na łagodzenie czy wyleczenie choroby.

Czy to się jakoś leczy?

Jeśli chodzi o leczenie, większość z nich jest ukierunkowana na określone objawy, a nie na łagodzenie lub leczenie choroby. Czasami po prostu pomaga się ludziom w leczeniu bólu. Dla tych, którzy odczuwają zmęczenie po aktywności fizycznej, istnieją konkretne wytyczne dotyczące „stymulacji”, które mogą pomóc im uniknąć nadmiernego wysiłku i pogorszenia ich stanu. Istnieją również leki eksperymentalne, ale żaden nie został jeszcze zatwierdzony do leczenia ME / CFS.

Mnie osobiście cieszy, że wzrasta zainteresowanie społeczności medycznej zespołem postwirusowym i ME / CFS, które było do niedawna znikome. Nowy koronawirus może to zmienić. A wielu ludzi mieć szanse na lepsze życie.

Discover more from Holistyczne.pl

Subscribe now to keep reading and get access to the full archive.

Continue reading